Впереди осень – грибной сезон, время «тихой охоты». Не всегда радость от общения с природой заканчивается радостью от поедания грибов. Даже у бывалых грибников случаются промахи. Что делать в случае отравления ими рассказывает Авдиянц Маргарита Артуровна - врач-педиатр, инфекционист, заведующий инфекционным отделением детского стационара ГБУЗ «Городская больница города Анапы» МЗ КК
Маргарита Артуровна, у обывателя существует четкое разграничение: грибы съедобные, грибы несъедобные. Это так?
Все существующие грибы делят на съедобные, условно-съедобные и ядовитые.
Отравление грибами происходит потому, что яд находится внутри гриба?
Это – одна из очевидных причин. Вторая причина – гриб плохо обработан или плохо приготовлен (не домыт, не доварен, не дожарен). Как показывает практика, отравиться можно любыми грибами.
Каковы основные причины отравления грибами?
Причины таковы:
- Употребление в пищу ядовитых грибов в сыром или готовом виде. Существуют такие грибы, съев менее 5 граммов которых, развивается отравление с летальным исходом.
- Сбор старых, перезревших или червивых грибов.
- Сбор грибов на загрязненной почве – возле трасс, железнодорожных путей, в промышленных зонах.
- Хранение собранного урожая в оцинкованной или алюминиевой таре.
- Длительное хранение грибов при комнатной температуре (более 3 часов) либо в холодильнике (более 3 суток).
- Неправильная или некачественная обработка грибов.
- Нарушение технологии маринования или соления.
- Употребление в пищу грибов из вздувшихся консервных банок.
- Употребление в пищу консервированных грибов сроком хранения более полугода.
Каковы последствия отравления грибами?
Последствия отравления грибами зависят от того, каким видом грибов оно было вызвано. Так, если оно произошло из-за употребления в пищу некачественных, но съедобных грибов, последствия будут более легкими, чем если съесть небольшое количество ядовитого гриба.
Важно! Если лечение после отравления ядовитыми грибами было начато позднее 2-5 суток, то в 90% случаев оно безуспешно.
Назовите признаки отравления грибами.
В случае отравления грибами может развиться такая картина:
- у больного появляется рвота, жидкий стул, обезвоживание, повышение температуры тела, боли в животе;
- могут возникнуть галлюцинации;
- и более тяжелое заболевание - ботулизм.
В тяжелых случаях возможен летальный исход.
Первые признаки отравления возникают в течении 20 минут – 18 часов. Кроме появления вышеперечисленных признаков, может наблюдаться озноб, похолодание конечностей, головные боли и головокружение.
Как отличить отравление грибами от острой кишечной инфекции?
Врач при беседе с больным выясняет:
- Было ли употребление самих грибов до развития симптомов отравления.
- Есть ли заболевшие в семье после употребления грибов.
Кроме того, в более тяжелых случаях у больных развивается неврологическая симптоматика (головная боль, головокружение, судороги).
Окончательный диагноз выставляется врачом на основании обобщения симптомов и диагностических исследований.
Какова первая помощь при таком виде отравления?
При первых признаках отравления необходимо сразу же вызвать скорую помощь и не пытаться самостоятельно применять какие-либо препараты для лечения.
До приезда скорой помощи следует промыть пострадавшему желудок: для этого ему нужно один за одним выпить 6 стаканов чистой кипяченой воды, а после вызвать у себя рвоту. Потом продолжать эти же действия до тех пор, пока не будет выходить чистая вода, без примесей пищи.
ВАЖНО! Обязательно сохраните остатки грибов, которые употреблялись в пищу. С их помощью врач сможет установить причину отравления и правильно подобрать лечение.
После промывания желудка можно дать выпить слабительное или поставить клизму и дать выпить больному смекту.
ВНИМАНИЕ! Другие препараты строго запрещены, так как могут повлиять на течение болезни и эффективность лечения.
Всегда ли нужна госпитализация больного в стационар?
Бригада скорой медицинской помощи решает вопрос о необходимости госпитализации в стационар. При госпитализации врач оценивает тяжесть состояния пациента, определяет план обследования, необходимость в консультировании другими специалистами (реаниматолога, невролога, окулиста и т.д.) и объем терапии.
В Анапе за прошедший летний период были случаи отравления грибами среди детей?
Нет, не было. В настоящее время в городской больнице, в том числе и в детском стационаре, есть все диагностические и лабораторные возможности для лечения пациентов с отравлением грибами, определения тяжести состояния пострадавшего, и решения вопроса о терапии. При необходимости, врачи Анапы могут консультироваться с краевыми специалистами по вопросам диагностики и лечения таких больных.