28 июля отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом

 

О мерах профилактики этого заболевания рассказывает врач-инфекционист, заведующий кабинетом по профилактике и борьбе со СПИДом городской поликлиники Анапы Ольга Крывуля

 

Ольга Михайловна, начнем с азов: что такое гепатит?

Гепатит – это воспалительное заболевание, разрушающее клетки печени и нарушающее ее функционирование.

 

Всегда ли гепатит вызывается инфекцией?

Не все формы гепатита — инфекционные (могут быть и бактериальные, и вирусные). Алкоголь, наркотики, некоторые химикаты и лекарственные препараты способны вызывать воспаление печени. К поражению печени также может привести нарушение обмена веществ, ожирение и сбои в иммунной системе человека.

 

Сколько видов гепатита существует?

Есть пять основных типов гепатита, которые вызываются вирусами A, B, C, D и Е, а также редкие типы H и G. Чаще всего человеческий организм поражают первые три типа гепатита.

 

В чем их отличие?

Гепатит А иногда называют «болезнью грязных рук». Путь передачи этого вируса – фекально-оральный, т.е. предаётся также, как кишечная инфекция при несоблюдении правил личной гигиены. Эта форма гепатита полностью вылечивается и не переходит в хроническую форму. Гепатит В и С – заболевания, передающиеся половым путем и через кровь. Эти виды гепатита часто переходят в хроническую форму и могут привести к снижению работоспособности человека и инвалидности.

 

Если это – вирусные заболевания, возможна ли вакцинация?

Да. Вакцинация против гепатита А проводится лицам группы риска.  К этой группе относятся: дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А, медицинские работники, воспитатели и персонал детских дошкольных и школьных учреждений, работники сферы обслуживания населения (общепит), коммунальных служб, лица, выезжающие в территории, где распространён гепатит.

 

А какую прививку делают ребенку в роддоме?

Это как раз прививка от гепатита В. Это – первая прививка, которая делается новорожденному в роддоме в первые 12 часов его жизни. Дело в том, что если гепатитом В инфицировался новорожденный ребенок, то в 90 % случаев это заболевание может перейти в хроническую форму со всеми вытекающими последствиями и осложнениями. Поэтому очень важно сделать эту прививку в первые часы жизни новорожденного, особенно если у матери есть вирус гепатита В. Эту прививку делают и взрослым. Благодаря вакцинации значительно снизилась заболеваемость и количество новых случаев.

 

Есть ли вакцина от гепатита С?

Вакцинации от гепатита С нет, но есть очень эффективная терапия практически без побочных эффектов, дающая в 99% процентах случаев выздоровление. В этом плане хочу отметить, что медицина, фармакология сделали огромный скачок в лечении этой формы гепатита и развитие продолжается. Уже разработаны новейшие препараты, и их комбинация дает отличные результаты. Прогресс в этом плане колоссальный.

 

Давайте перейдем от слов к цифрам. Какова статистика заболеваемости гепатитом В и С в Анапе?

Сейчас на учете в городской больнице Анапы стоят около 400 человек. Каждый месяц мы регистрируем от 5 до 12 впервые выявленных больных. Чаще всего это пациенты с гепатитом С.

 

Как обычно заражаются люди этими видами гепатита?

Через незащищенные половые контакты, от матери к ребенку через плаценту, через общие шприцы и емкости при употреблении инъекционных наркотиков (кстати, наркоманы практически все болеют гепатитом В или С), при проведении медицинских манипуляций нестерильным инструментарием, при посещении салонов красоты, в которых не соблюдаются санитарные нормы.

 

Означает ли это, что те, кто ведет здоровый образ жизни, не заразятся гепатитом?

Дело в том, что заразиться можно и при посещении салонов красоты, тату-салонов, медицинских организаций (стоматологических, многопрофильных  клиник), где не соблюдаются нормы дезинфекции. Большой риск заражения гепатитом при посещении мастеров маникюра/педикюра и других услуг на дому. Частные лица обычно не могут себе позволить дорогостоящее оборудование, те же самые сухожары для стерилизации инструментов.

 

Были такие случаи заражения в Вашей практике?

Да, у нас есть пациенты, у которых конкретный источник заражения не выявлен, но при проведении эпидемиологического расследования было выявлено, что они посещали только салон красоты (делали маникюр/педикюр, пирсинг или тату).

 

На ваш взгляд, какова дальнейшая тенденция: болеть будут больше или меньше?

Ответ будет неоднозначный: с одной стороны, требования к салонам красоты ужесточились как со стороны потребителей (многие уже не пойдут делать процедуры на дому), так и со стороны надзорных органов; с другой стороны, статистика – вещь упрямая, и мы видим рост показателей.

 

Вы отметили, что потребители стали более требовательными. С чем Вы это связываете?

С ростом информатизации, осведомленности людей. Не малая заслуга в просвещении населения принадлежит средствам массовой информации: познавательные, информационные передачи рассказывают о стандартах оказания тех или иных услуг, и это радует.

 

Вернемся к самому заболеванию. Чем оно опасно?

Опасно своей бессимптомностью в случаях гепатита В и С. Гепатит С нередко называют «ласковым убийцей», поскольку он способен маскироваться под другие заболевания.  Человек может долгие годы жить с ними, ничего не подозревая. Обычные симптомы – слабость, расстройство пищеварения, депрессия – люди никак не связывают с гепатитом. Этих пациентов могут выявить случайно (в медицине даже есть специальный термин - «случайная находка»), например, при направлении на операцию, когда сдается, в том числе, и анализ на гепатит. Это заболевание у взрослых почти в 90 процентах случаев переходит в хроническую форму, которая нередко становится причиной развития цирроза и рака печени.

 

Какие бывают осложнения?

При гепатите С чаще, при В, - реже, бывают так называемые внепеченочные проявления: поражение легких, суставов, кожи, сердца из-за того, что организм начинает вырабатывать антитела против самого себя.

 

Как же снизить риск заражения гепатитом?

Первое и самое главное – вести здоровый образ жизни, который предполагает и гигиену, и правильное питание, и двигательную активность, и отказ от вредных привычек и зависимостей, а также верность одному половому партнеру. Обязательно используйте средства индивидуальной защиты при сексуальных контактах. Также важна своевременная вакцинация детей и взрослых. Она действительно снижает заболеваемость. И, как я уже отмечала, тщательно выбирайте парикмахерские, салоны красоты, клиники.

 

Если человек подозревает, что он болен, но боится, стесняется пойти к врачу?

Как при любом другом заболевании ранняя диагностика и лечение сокращают время выздоровления, поэтому, если у человека выявлен гепатит В или С, как можно быстрее начинайте лечение и наблюдайтесь у врача.

 

При подготовке были использованы материалы сайтов: takzdorovo.ru, rospotrebnadzor.ru.