Решаем вместе
Не убран снег, яма на дороге, не горит фонарь? Столкнулись с проблемой — сообщите о ней!

Профилактика

Паллиативная помощь в Анапе

Светлана Николаевна, что представляет собой паллиативная помощь?

Это комплекс лечебно-консультативных мероприятий, направленных на облегчение тяжелых проявлений заболевания у пациента.

Главной задачей паллиативной помощи является снятие боли и других симптомов, а также решение психологических, социальных и духовных проблем, с которыми пришлось столкнуться нашим пациентам.

 

На кого она направлена, кому оказывается?

Паллиативная помощь оказывается тяжелобольным людям и их родственникам. Основной постулат паллиативной помощи заключается в том, что каждый человек имеет право на уважение, лечение и достойные условия жизни и смерти. Даже тогда, когда возможности интенсивной терапии исчерпаны, человек не должен оставаться наедине со своей бедой.

 

Пациенты с какими заболеваниями нуждаются в паллиативной помощи?

В оказании паллиативной помощи, в первую очередь, нуждаются:

- неоперабельные онкологические больные;

- пациенты, перенесшие инсульт;

- больные в терминальной (конечной) стадии ВИЧ-инфекции.

- пациенты с различными формами хронических прогрессирующих заболеваний в терминальной стадии: почечная недостаточность, недостаточность систем кровообращения и дыхания;

- терминальная стадия цирроза печени;

- заболевания опорно-двигательного аппарата (перелом шейки бедра; травмы позвоночника и др.).

 

Что объединяет таких пациентов?

Все они испытывают постоянную боль в большей или меньшей степени выраженности, так называемый хронический болевой синдром.

 

Какова главная цель паллиативной помощи?

Главная цель – достижение возможно наилучшего качества жизни пациентов и членов их семей. И здесь следует говорить не столько о снятии болевых проявлений, сколько об облегчении общего состояния больного. Мы ставим своей задачей объяснение больному и его семье причин страдания; адаптацию к новым условиям жизни больного; снижение болевой чувствительности с помощью обезболивающих препаратов.

 

Паллиативная помощь включает в себя только медицинский аспект?

Нет, это комплексный подход. Оказанием паллиативной помощи занимаются и врач, и медицинский психолог, и специалист по социальной работе.

  

Какова система оказания паллиативной помощи в Анапе?

Во-первых, оказывается медицинская помощь лечащим врачом по показаниям.

Во-вторых, в городской поликлинике работает кабинет паллиативной помощи, где больного и его семью сопровождает терапевт, медицинский психолог и медицинская сестра.

В-третьих, на базе городской больницы г. Анапа, участковых больниц станицы Гостагаевской и села Юровка выделены палаты для больных, находящихся в терминальной стадии заболевания.

В-четвертых, органы социальной защиты населения тоже оказывают разные виды поддержки таким больным.

 

Каковы функции, направления деятельности кабинета паллиативной помощи?

Основными направлениями деятельности кабинета паллиативной помощи являются: оказание лечебно-консультативной помощи тяжелобольным пациентам в условиях лечебного учреждения и на дому; оказание психологической и моральной поддержки больным и их родственникам; содействие в оказании пациентам социальной и духовной поддержки.

 

Вы сказали, что помощь оказывается, как тяжело больным, так и их родственникам. В какие моменты люди прибегают к такой помощи?

Практически с самого начала течения болезни эта помощь может оказываться и больному, и членам его семьи. И, если так случилось, что больной ушел из жизни, то психологическая поддержка продолжает оказываться его родным и близким столько, сколько это необходимо.

 

Светлана Николаевна, куда можно обратиться жителям Анапы за такого рода помощью?

Обратиться можно в городскую поликлинику по адресу: Анапа, ул. Крепостная, 85, кабинет 303.

 

Напомним:

Адрес городской поликлиники: Анапа, ул. Крепостная, 85.

Режим работы в летнее время: с 7.00 до 20.00.

Телефон регистратуры: 8 (86133)54729

 

Кабинет паллиативной помощи №303 работает с 8.00 до 12.00 с понедельника по пятницу.

Поговорим об аллергии…

Как предупредить развитие аллергических реакций расскажет врач аллерголог-иммунолог Мартьянова Людмила Игоревна.

Людмила Игоревна, как простым языком объяснить: что такое аллергия?

Аллергия – это сбой в работе иммунитета человека. Это не значит, что иммунитет работает плохо; это значит, что некоторые иммунные клетки неправильно работают.

Какие виды аллергии бывают?

Аллергия бывает пищевая, бытовая, пыльцевая, эпидермальная (на шерсть домашних животных), лекарственная, грибковая, инсектная (на укусы насекомых).

У человека может быть несколько видов аллергии?

Да.

Мы провели опрос наших подписчиков в социальных сетях. Вот какие вопросы они задали Вам:

  1. Влияет ли употребление женщиной во время беременности цитрусовых на формирование у ребенка в дальнейшем аллергических реакций?

Нет, не влияет. НО! Цитрусовые могут быть причиной ложно аллергических реакций, т.к. являются стимуляторами выработки гистамина (медиатора воспаления, активно участвующего в аллергических реакциях).

Я не рекомендую их употреблять в больших количествах ни детям, ни беременным женщинам.

  1. Передается ли аллергия по наследству?

Наследственные факторы имеют место быть при любых заболеваниях. Но чаще аллергическая наследственность проявляется под воздействием неблагоприятных факторов.

  1. Влияет ли прием медикаментов от аллергии на биологический возраст и преждевременное старение человека?

Я не знакома с исследованиями по данной тематике.

  1. Можно ли избавиться от аллергии навсегда?

От некоторых видов аллергических реакций можно избавиться навсегда. Этому способствует аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Это – единственная терапия, лечащая причину аллергического заболевания. Суть метода заключается во введении в организм пациента в возрастающих дозах того аллергена, который является причиной заболевания (пыльца растений, клещи домашней пыли и т.д.).

  1. Для лечения каких заболеваний используется АСИТ?

АСИТ успешно используется для лечения аллергических ринитов/риноконъюнктивитов, бронхиальной астмы легкого течения, аллергии на пыльцу деревьев и трав, клещей домашней пыли, плесневых грибов, животных, яды жалящих насекомых. Но нужно помнить, что для возникновения стойкой ремиссии необходимо от 3 до 5 курсов.

 

  1. Подозреваю у ребенка аллергию на персик. Как и где можно сдать анализ?

Анализ можно сдать в любой лаборатории, которая проводит иммунно-ферментную диагностику. Их сейчас достаточно много, в Анапе в том числе.

  1. Какой терапией можно облегчить период обострений?

В период обострения используют симптоматическое лечение, направленное на устранение аллергического воспаления. Противовоспалительные препараты могут использоваться по отдельности или комбинироваться. Но! В любом случае, терапия подбирается врачом.

  1. Существует ли связь между экссудативным диатезом и «географическим» языком?

В организме все взаимосвязано. «Географический» язык может говорить о вероятных проблемах в желудочно-кишечном тракте, также, как и диатез.

  1. Ребенок до 10-х лет не болел. До 10 месяцев был на грудном вскармливании. В 3 года пошел в садик. Появились аллергии, из простудных заболеваний «не выходит». Что делать?

Нужно четко понимать: есть ли у ребенка аллергия, или это просто часто болеющий ребенок, или это совокупность проблем? Прежде, чем ответить на вопрос, что делать, конечно, нужно обследоваться у аллерголога-иммунолога. Если у ребенка аллергия, - работать с аллергией, если это – проблема иммунитета, - работать с иммунитетом.

  1. Как помочь часто болеющим детям, не имеющим иммунодефицита?

Нужно поддерживать иммунитет следующим образом:

  • Соблюдать режим дня.
  • Подобрать рацион питания, богатого белками: мясо, рыба.
  • Ограничить потребление углеводов: сладкого, мучного.
  • Проводить закаливание, которое очень тренирует иммунную систему.

 

  1. Каким видом поллиноза чаще всего страдают люди в нашем регионе?

В нашем регионе это в основном пыльцевая аллергия на сорные травы, зацветающие в августе-октябре.

  1. Каковы меры профилактики поллиноза?

Люди, страдающие этим заболеванием, о них знают. Напомню, что в период пыления растений:

ЗАПРЕЩЕНО:

  1. Проведение плановых оперативных вмешательств, в том числе прививок.
  2. Приём лекарственных препаратов, лекарственных трав, применение косметических средств, в состав которых входит пыльца растений.
  3. Выезд за город.
  4. Психоэмоциональное и физическое перенапряжение.
  5. Сельскохозяйственные работы.

РЕКОМЕНДОВАНО:

  1. Рекомендовано пребывание в условиях гипоаллергеноой палаты.
  2. Строгое соблюдение гипоаллергенной диеты.
  3. Климатотерапия в другой климатической зоне (Прибалтика, Южный берег Крыма, Среднегорье).

За 2 недели до начала сезонного обострения необходимо проконсультироваться у аллерголога для подбора базисной терапии.

  1. Повторные консультации в сезон пыления и клинических проявлений — для коррекции базисной терапии.
  2. В период обострения необходимо ежедневно промывать нос, полоскать горло 3—4 раза в сутки (1/4 чайной ложки поваренной соли на 1 стакан кипячёной воды). При отсутствии противопоказаний показаны курсы АСИТ вне сезона цветения.
  3. Использование средств защиты (маски, респираторы, назальные фильтры, одежда, закрывающая руки, ноги), если ПРИШЛОСЬ контактировать с растениями, но лучше контакта избежать.
  4. Находясь в помещении, закрывать окна и включать кондиционер. Таким образом Вы уменьшаете количество пыльцы, поступающей к Вам.
  5. Находясь в машине, закрывать окна и включать кондиционер, особенно, когда проезжаете мимо полей.

Помните: когда ветер усиливается он приносит больше пыльцы, утихает, - меньше.

После дождя концентрация пыльцы в воздухе меньше, и мы часто думаем, что болезнь исчезла, но это не так. Вышеперечисленные факторы влияют на симптомы.

  1. КАК ВЫЛЕЧИТЬ ПОЛЛИНОЗ?

Только проведением аллерген-специфической иммунотерапии (часто многие употребляют термин " прививка от аллергии").

Все лекарства (спреи, таблетки и капельки) лишь снимут симптомы, и в следующем году все повториться в это же время.

  1. Чем ОПАСНО не лечение поллиноза?

У части пациентов может развиться бронхиальная астма, при неправильном и несвоевременном лечении, а это – очень опасное состояние, которое может привести к летальному исходу.

 

А я желаю всем здоровья!

Мифы о грудном вскармливании

Мы уже рассказывали о важности грудного вскармливании в наших публикациях: и в интервью с заведующим отделением патологии и недоношенных детей городской больницы города Анапа Тихолаз Светланой Геннадьевной, и в статье о работе школы матерей на базе женской консультации.

 Однако некоторые современные женщины все же отказываются от грудного вскармливания в силу ряда причин или заблуждений. Сегодня мы попытаемся развеять некоторые мифы о грудном вскармливании.

Миф 1. "Грудное вскармливание – это что-то невероятно сложное, у всех всегда масса проблем и одни сплошные неудобства".

Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка, и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание. Но, чтобы это было именно так, грудному вскармливанию нужно учиться. Лучшим учителем в этом деле может быть женщина, кормившая своего ребенка грудью, долго, больше года, и получавшая от этого положительные эмоции.

Миф 2. "Долго кормить могут только сверхмолочные женщины и это всегда подвиг материнства".

На самом деле только 3% женщин не способны к полноценной лактации и им необходимо начинать рано докармливать детей, остальные 97% способны кормить неограниченно долго.

В том, чтобы кормить грудью долго, никакого подвига нет, нужна лишь правильная организация кормления.

Миф 3. "Ребенок, долгое время вскармливаемый грудью, более зависим от мамы, менее самостоятелен, будет долго держаться за ее юбку".

Ну, во-первых, когда ребенок начинает самостоятельно передвигаться, у любой мамы хотя бы один раз, но мелькнет желание, чтобы он подольше "подержался за юбку", а время уже ушло – ему надо бегать!

А во-вторых, статистика показывает как раз обратное. Дети, продолжительно вскармливаемые грудью, получают такой запас уверенности и надежности, что гораздо быстрее искусственников осваиваются в незнакомом помещении и проявляют недюжинную самостоятельность в решении доступных им бытовых проблем.

Миф 4. "Если мама искусственница, то она все равно не сможет долго кормить".

Статистика показывает, что мама-искусственница быстрее "сникает" при возникновении первых проблем, ей трудно найти соответствующую поддержку в семье. Чаще и дольше кормят грудью те мамы, которых в свое время кормили тем же способом. Однако женщина, не имевшая в детстве такого опыта способна кормить так же долго и с не меньшим успехом.

Миф 5. "А если молоко пропадет, ведь не у всех же его хватает!".

САМО МОЛОКО НИКУДА НЕ ДЕНЕТСЯ, ЕСЛИ МАМА САМА ХОЧЕТ КОРМИТЬ! Потому что если женщина не хочет кормить, у нее действительно пропадет молоко.

Миф 6. "Грудное вскармливание делает женщину слишком зависимой от потребностей ребенка. Она превращается в его придаток, постоянно занята и уже не может вести прежнюю жизнь – ходить в гости, работать, и т. д.".

Наивно предполагать, что с рождением ребенка в жизни женщины ничего не измениться. Безусловно, она будет больше времени посвящать дому и меньше другим делам. Все это вопрос приоритетов, а никак не грудного вскармливания.

Миф 7. "Грудное вскармливание портит форму груди".

Природой предназначено, чтобы грудь выполняла совершенно определенную функцию. Молочная железа – это железа, орган половой и эндокринной системы и в ней нет мышечной ткани. Все изменения, которые с ней происходят, зависят именно от работы этих систем. Характер этих изменений зависит от изначальной формы груди и упругости ее тканей.

Грудь может "обвиснуть" у не кормившей грудью женщины с той же вероятностью, что и у кормящей. Она может изменить свою форму даже после аборта, когда беременность даже не вынашивалась до срока. Чаще всего грудь отвисает у большинства женщин после 30-36 лет, независимо от числа беременностей или кормлений.

"Портит ли фигуру грудное вскармливание?".

Многие женщины бояться поправиться во время кормления грудью. Но женщина прибавляет в весе в основном во время беременности, а не тогда, когда кормит. Причем, если до беременности она старалась соответствовать неким модным стандартам, например 90-60-90, во время беременности она возвращается в свой вес, свою генетически заложенную физиологическую норму + всем известные 7-10 кг на матку, плод, околоплодные воды, увеличившийся объем циркулирующей крови и еще по чуть-чуть на разные мелочи. В эти чуть-чуть входит 2-4 кг подкожного жира, откладываемого преимущественно на боковых поверхностях бедер, передней стенке живота и т.д. Эти жировые депо необходимы для нормального протекания послеродового периода и лактации. Причины их возникновения – гормональные, и если женщина пытается их "сбросить" раньше времени, обязательно нарушается гормональный баланс организма, что может отразиться на обмене веществ и заставить организм жадно набирать лишние килограммы.

Необходимость в небольшой жировой прослойке пропадает после 6 месяцев кормления, поэтому именно в это время, а никак не раньше, женщины обычно начинают худеть. В зависимости от величины жировой прослойки и конституции женщины, заметно похудевшей она начинает выглядеть после 9 месяцев грудного вскармливания, и постепенно, за 1,5-2 года "сбрасывает" все, что накопила.

Таким образом, полнеют не от грудного вскармливания, а от недостатка знаний об эндокринной системе женщины, и как раз те, кто пытается кормить меньше отведенного природой срока, т.к. ни одна женщина не рассчитана на столь быстрое прекращение лактации. Нормальная продолжительная лактация способствует полному восстановлению фигуры и даже может помочь женщине похудеть. Если же перестать кормить грудью даже в 6-8 месяцев, то нарушается естественный процесс похудения организма – необходимо немедленно садиться на строгую диету. Если женщина совсем не кормит грудью, для нее природных механизмов вернуться в свой первоначальный вес не существует, а искусственные – ее забота.

По материалам сайта http://www.med-prof.ru

Интервью с заведующим отделением патологии и недоношенных детей городской больницы города Анапа Тихолаз Светланой Геннадьевной

http://gbanapa.ru/index.php/meditsinskaya-profilaktik..

Школа матерей. Занятие по грудному вскармливанию http://gbanapa.ru/index.php/meditsinskaya-profilaktik..

БЕРЕГИТЕ СВОИ УШИ!

В летнее время искупаться в нашем прекрасном Черном море приезжают миллионы россиян.

Как избежать проблем с ЛОР-органами рассказывает врач-отоларинголог Ганн Ядвига Ивановна.

Ядвига Ивановна, что необходимо предпринять (и необходимо ли вообще) до поездки на море в плане предупреждения заболевания лор-органов?

Меры предосторожности стоит принять людям, страдающим хроническими заболеваниями. Если мы говорим об ушах, то людям, страдающим воспалениями наружного или среднего уха (особенно!) нужно взять с собой беруши для купания.

Кому еще необходимо заранее позаботиться о своих ушах?

Те, у кого часто образуются серные пробки. Дело в том, что во время купания, попадания морской воды в уши, пробки могут разбухнуть и вызвать неприятные ощущения: чувство распирания, бульканья, дискомфорт, боли, заложенность. Таким пациентам рекомендую до поездки сходить к врачу на осмотр ушей.

Как мы знаем, ухо, горло и нос связаны между собой. Как заболевание одного органа может повлиять на другие, если мы говорим о поездке на море?

Например, если у вас насморк и Вам предстоит полет на самолете, велика вероятность возникновения воспалительных заболеваний среднего уха.

Что же делать?

Или воздержитесь от полета (что маловероятно), или предупредите развитие воспаления: непосредственно перед полетом закапайте в нос сосудосуживающие капли, а в уши противовоспалительные, и весь полет рассасывайте леденцы.

Ядвига Ивановна, отходят от темы отдыха, в повседневной жизни как ухаживать за ушами?

Никаких особых мер не нужно. Ухо – такой орган, который очищает себя сам за счет волосков, которые находятся в ухе, и движений нижней челюсти: сера сама продвигается к выходу из слухового прохода. Максимум, что можно сделать, - промочить салфеткой или кончиком полотенца ушную раковину после купания (душа).

То есть, никаких ватных палочек?

Ни в коем случае! Ими можно повредить слуховой проход, барабанную перепонку, способствовать формированию серных пробок, проталкивая серу вглубь во время чистки.

Скажите, приходилось ли Вам в своей практике извлекать «интересные» предметы из ушей?

В основном приходилось извлекать из детских ушей бусины, пластилин, вату. Бабушки часто внукам кладут в уши листья алоэ, каланхоэ при воспалении. А этого делать нельзя!

А у взрослых?

Были случаи, когда в ушах находились мотыльки и мухи.

Какой совет Вы можете дать тем, у кого все-таки заболели уши во время купания?

Если дискомфорт (заложенность) в ушах не проходят в течение одного-двух дней, и особенно при наличии боли, - обратитесь к врачу! Это может быть признаком начинающегося воспаления наружного или среднего уха. И, в общем, БЕРЕГИТЕ СВОИ УШИ!

https://www.youtube.com/watch?v=hF2LT0Wom2U - Серная пробка. Когда стоит пойти к врачу. Жить здорово!

Навигация

ГБУЗ "Центр медицинской профилактики" МЗКК

Телефон горячей линии: 8-800-100-61-41

Сайт организации: перейти

Вы можете записаться на бесплатный прием в Центр здоровья, а также получить консультации по вопросам:

  • здорового питания
  • физической активности
  • отказа от табака
  • рисков потребления алкоголя
  • профилактики факторов риска хронических неинфекционных заболеваний
https://nok.rosminzdrav.ru/MO/GetBanner/2004/2

Уважаемые посетители!

Рады приветствовать Вас на страницах сайта, посвященного городской больницы Анапы. Здесь, в доступной форме, Вы можете ознакомиться с историей нашей больницы, с ее руководством, структурой и кадрами организации,  основными нормативными документами, с работой всех отделений и служб, функционирующих в стационаре, узнать о наших достижениях, записаться на прием к специалистам, задать интересующие Вас вопросы или оставить свои отзывы. Обеспечение доступности и качества медицинской помощи является приоритетной задачей, решаемой руководством и персоналом нашей больницы.

Контакты

 
+7 (86133) 5-00-68
+7 (86133) 5-47-04
 
 
353440, г. Анапа
ул. Крымская, д. 24
  
 
   Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.