За последние 30 лет число людей с избыточным весом и ожирением в мире выросло более чем в 2,5 раза: с 857 млн в 1980 году до 2,1 млрд. Самой толстой нацией являются мексиканцы. Россия же, по информации центра «Здоровое питание» при Институте питания, занимает в этом списке почетное четвертое место.
Лишние килограммы – проблема не только эстетическая. Их обладатели в разы больше своих ровесников с нормальной массой тела рискуют заработать:
- диабет второго типа,
- артериальную гипертонию,
- атеросклероз,
- инсульт или инфаркт.
Если россиянки значительное время уделяют своему здоровью, обследуются и принимают назначенные врачом лекарства, то представители сильного пола в большей степени полагаются на авось.
Несъедобное яблоко
Основными причинами распространения ожирения среди россиян считается неправильное питание с преобладанием в рационе насыщенных жиров, а также несоответствие потребляемых калорий и физической активности.
Ожирение у человека характеризуется увеличением количества и размеров жировых клеток. Жир накапливается не только в подкожной клетчатке, как думает большинство людей, но и вокруг внутренних органов, заставляя их работать с повышенной нагрузкой. Подкожно-жировая клетчатка в области живота плюс висцеральный жир брюшной полости составляют абдоминальное ожирение или как говорят в быту – ожирение по типу «яблока». При таком типе ожирения чаще встречаются нарушения углеводного обмена и сердечно-сосудистые заболевания.
Максимально допустимая окружность талии у женщин не должна превышать 80 см, а у мужчин – 94 см. Если больше, научно доказано, риск развития осложнений значительно возрастает.
Есть ли лишний?
Выяснить, в норме ли вес можно, рассчитав индекс массы тела (ИМТ) по формуле: массу тела в килограммах разделить на рост в метрах в квадрате. В норме этот показатель должен быть от 20 до 25 кг/м кв.
Если ИМТ меньше 18,5, то это свидетельствует о недостаточном весе. В диапазоне 18,5-24,9 указывает на здоровый вес. Чтобы иметь наиболее привлекательную фигуру, нужно держаться в середине этого диапазона. ИМТ 25-29,9 свидетельствует об избыточном весе. Это еще не ожирение, но нужно менять питание и образ жизни. 30-34,9 – уже ожирение первой степени. При наличии такого ожирения увеличиваются почти в два раза риск сахарного диабета, болезней сердца, атеросклероза. ИМТ в диапазоне 35-39,9 указывает на ожирение второй степени. В этом случае риски развития осложнений уже в три раза выше. Следует обратиться за консультацией к врачу-специалисту, чтобы начать снижения веса.
При ИМТ выше 40 речь идет уже о третьей степени ожирения и серьезной угрозе не только здоровью, но и жизни. Нужно бежать к врачу немедленно, выполнять все рекомендации и принимать назначенные препараты. Одной диеты тут уже будет недостаточно.
Калькулятор ИМТ http://www.takzdorovo.ru/calcs/492/intro/
Оздоровить питание
Принцип лечения ожирения прост – уменьшить количество поступающих с пищей калорий, чтобы начал расходоваться запас жира.
Медицинское сообщество давно уже разработало принципы правильного питания, в числе которых, кроме соответствия потребляемых калорий энергозатратам, еда по режиму и сбалансированность рациона по химическому составу. Сбалансированным считается рацион, когда белками обеспечивается 10-15%, жирами – 20-30%, а углеводами 55-70% (до 10% простыми углеводами) калорийности, то есть здоровому человеку необходим 1г белка, 1г жира и 3г углеводов на 1кг нормального веса.
ИТАК, как и что нужно кушать?
- Источники белка – мясо, рыба и птица. Их нужно потреблять небольшими порциями (90-100г в готовом виде).
- Красное мясо (говядину, баранину, свинину) лучше готовить не более 2–3 раз в неделю. Предпочтение нужно отдавать нежирным сортам мяса и есть рыбу 2–3 раза в неделю.
- В рационе должен быть минимум животных жиров и много нерафинированных растительных масел.
- Потребление поваренной соли – не более 5–6 г в сутки.
- Потребление фруктов и овощей — не менее 500 г в день, не учитывая картофель.
- Потребность в углеводах должна удовлетворяться за счет сложных углеводов* – 90%, за счет простых – не более 10%.
Сахар лучше заменить медом (не более 4–5 ч.л.) или сухофруктами, а кондитерские изделия и мороженое – исключить вообще.
Такое питание позволит держать вес под контролем и избежать осложнений,
связанных с избыточной массой тела и ожирением.
И, конечно же, необходима физическая активность. О ней наша следующая публикация.
*Сложные углеводы подолгу перерабатываются организмом человека и снабжают его важными полезными веществами и энергией на долгое время.
Выделяют несколько типов таких углеводов:
Источники: картофель, бурый рис, овсянка и гречка, ржаной хлеб и бобовые типа гороха, чечевицы и сои.
Источники: бобовые, капуста, грибы и семена.
- Гликоген, или так называемый животный крахмал.
Источники: арбуз, изюм, курага, инжир, ирга.
Источники: морские водоросли, ягоды (смородина, вишня, малина), фрукты вроде персиков, яблок, груш, слив и абрикосов, а также такие овощи, как свекла и баклажан.
- Многие овощи и некоторые фрукты.
- Каши.
Каши из гречневой крупы, пшеницы, булгура и овса обеспечат организм сложными углеводами.
Бесценные хранилища сложных углеводов — это шпинат, латук, различные виды салата.
В нуте, чечевице и горохе с фасолью также есть нужные вещества.
Приготовленные правильно, без консервантов, красителей и подсластителей соки из томатов, ананаса, апельсина, моркови и яблок обеспечат нужным запасом сложных углеводов.
https://www.youtube.com/watch?v=2HPbW1uigz0 - Жить здорово! - Три типа ожирения
По материалам сайта http://www.takzdorovo.ru
Летом очень велика вероятность подхватить какую-нибудь инфекцию. Как защитить от нее себя и своих близких? Какова ситуация с развитием и обострением инфекционных заболеваний в Анапе?
На вопросы наших читателей отвечает Авдиянц Маргарита Артуровна - врач-педиатр, инфекционист, заведующий инфекционным отделением детского стационара ГБУЗ «Городская больница города Анапы» МЗ КК
Маргарита Артуровна, насколько актуальна проблема острых кишечных инфекций (ОКИ) на сегодняшний день?
ОКИ остаются актуальной проблемой здравоохранения, т.к. до настоящего времени занимают ведущее место в инфекционной патологии и не обнаруживают тенденции к снижению, уступая по заболеваемости только гриппу и ОРВИ.
Кто чаще всего болеет ОКИ: взрослые или дети?
В структуре заболеваемости 60% - это дети, в большинстве до 3-х лет.
Чем вызваны ОКИ?
Если мы говорим о диареях, диареях вирусной этиологии, то до 69% всех диарейных заболеваний вызваны вирусами, 10% - бактериями, 21% - остаются нерасшифрованными.
Среди вирусных диарей 80% вызывает ротавирус.
Насколько он распространен?
По оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), практически каждый ребенок в течение первых пяти лет жизни переносит ротавирусную ОКИ, независимо от расы и социально-экономического статуса.
Ежегодно ротавирусы вызывают в мире более 137 млн случаев ОКИ.
Насколько наш организм восприимчив к ОКИ?
Естественная восприимчивость к ротавирусной инфекции очень высокая. Наибольшее число заболевших отмечается среди детей в возрасте от 6 до 18 месяцев, в первую очередь находящихся на искусственном вскармливании. Дети младше 3 лет составляют 60-70% заболевших.
Формируется ли иммунитет после перенесенной инфекции?
Иммунитет после перенесенной инфекции непродолжительный.
Что или кто является источником ОКИ?
Источником ротавирусной инфекции могут выступать:
- Больной человек.
- Вирусоноситель. Выделение вируса с испражнениями: с начала заболевания – пик на 3-5-й день, прекращение выделения – после 7-10-го дня болезни. В отдельных случаях выделение вируса сохраняется до 30-60 дней.
Каковы основные механизмы и пути передачи инфекции:
- контактно-бытовой путь (через контаминированные («зараженные») руки)
- водный: огромное количество вируса выделяется с фекалиями больного или носителя, как следствие, загрязняя объекты окружающей среды
Выделение вируса начинается до развития симптомов и продолжается после разрешения заболевания.
ВАЖНО отметить: передача вируса не зависит от уровня санитарного благополучия!
Напомните основные симптомы ротавирусной инфекции.
Основные клинические проявления (симптомы) начинаются остро:
- Повышение температуры тела.
- Жидкий стул.
- Тошнота, рвота.
- Боли в животе, метеоризм.
- Слабость, отсутствие аппетита и другие проявления интоксикационного синдрома.
- Может быть покраснение горла, заложенность носа, кашель.
Как быстро человек выздоравливает?
Ротавирусная инфекция в большинстве случаев характеризуется циклическим течением с выздоровлением в среднем (!) за 5-12 дней.
Каким должно быть лечение?
Оно должно быть:
- комплексным;
- назначено педиатром после детального осмотра с определением степени тяжести состояния;
- назначено под контролем общеклинических анализов;
- назначено с динамическим осмотром и коррекцией по показаниям.
В настоящее время детский стационар городской больницы имеет достаточную лабораторную базу для типирования основных вирусов и бактерий, вызывающих ОКИ. Статистика ОКИ за период май-середина июля 2019 года существенно не отличается от таковой за тот же временной интервал 2018 года. Эпидемиологический порог по вирусным и бактериальным ОКИ на данный момент НЕ ПРЕВЫШЕН.
